3月份刚发现动脉炎吃激素+免疫抑制剂 +生物制剂无效，头晕 天旋地转的晕。

    白女士，23岁，甘肃省，3月份刚发现动脉炎  天天吃激素，免疫抑制剂 生物制剂，头晕 天旋地转的晕。
 影像描述:
        双侧总动脉  管壁全程弥漫性均匀增厚，回声减低，横断面管壁呈环形增厚，致使管腔弥漫性狭窄。  
       右侧颈总动脉管壁较厚处位于起始处，厚约0.32cm，原始管腔0.79cm,
                                                   残余管腔约0.28cm，狭窄处峰值流速约733cm/s。
       左侧颈总动脉较厚处位于起始处，厚约0.25cm，较窄处原始管腔0.58cm，
                                                    残余管腔约0.24cm，狭窄处峰值流速约332cm/s。
       右侧椎动脉起始处管壁增厚，较厚处约0.12cm，该处原始管腔0.29cm,
                                                    残余管腔约0.13cm，累及长度约0.63cm，流速约206cm/s。
       右侧椎动脉椎间隙段内径约0.34cm，PW:流速约29cm/s,血流频谱形态呈低搏动改变。
       左侧椎动脉椎间隙段管腔清晰，管壁尚光滑，腔内透声好，代偿性增宽，较宽处约0.45cm，PW:血流频谱形态呈低搏动改变。
       左侧椎动脉起始处显示不清。
       右侧锁骨下动脉管壁全程弥漫性均匀增厚，回声减低，横断面管壁呈环形增厚，较厚处约0.21cm，致使管腔弥漫性狭窄，较窄处位于起始处，原始管腔0.50cm,
                                                   残余管腔约0.12cm，狭窄处峰值流速494cm/s。
      左侧锁骨下动脉起始处位置较深，管腔显示不清晰，扫查不满意，远心段管腔管壁尚光滑，PW:血流频谱形态呈低速低搏动改变。
      右侧头臂干动脉管壁弥漫性均匀增厚，回声减低，横断面管壁呈环形增厚，较厚处约0.21cm，较窄处原始管腔0.71cm，
                                                  残余管腔约0.31cm，狭窄处峰值流速约177cm/s.
诊断意见:
   双侧颈总动脉、右侧椎动脉起始处、右侧锁骨下动脉管壁弥漫性增厚--考虑大动脉炎可能
   左侧锁骨下动脉远心段及左侧椎动脉频谱形态呈低搏动改变(考虑左侧锁骨下动脉起始处重度狭窄或闭塞可能)

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